5月29日，“水到渠成共发展”媒体采访团的记者来到了河南省郏县马湾村采访…… 　　探索“互联网+医疗健康”模式 　　“我在村卫生室通过远程医疗，与县里的专家面对面，专家诊断我有骨刺，建议让我去县医院治疗，能根治。”双腿受过伤的62岁河南省郏县马湾村移民张瑞静，说起这远程医疗，感激地不得了。 　　这是河南省郏县开展“互联网+医疗健康”服务的一个缩影。“我们围绕健康扶贫，积极探索‘互联网+医疗健康’郏县模式，着力提升基层医疗卫生综合服务能力，助推乡村振兴，提高移民群众幸福感、获得感。”郏县县委书记韩宏亮说。 　　——智能分级诊疗平台向上可连接全国2700多家医院、22万多名医生，向下可与14所乡镇卫生院、377个村卫生室相连，贯通四级医疗机构，实现了让“数据多跑路，群众少跑腿”，探索出了“互联网+医疗健康”的郏县模式。 　　——以家庭医生签约服务为抓手，12辆智能移动健康体检车，在推动“基层首诊、双向转诊”的同时，将国家基本公共卫生服务延伸至每家每户，实现家庭医生“一对一”，让居民拥有了自己的健康“守门人”。 　　——打出健康扶贫“组合拳”，设立“六道兜底防线”，推动医保支付方式改革，实现贫困户县内住院合规费用“零花费”，慢病门诊“全报销”。“治病根”“拔穷根”，不断解决贫困人口因病致贫、因病返贫问题。 　　远程会诊患者专家“面对面” 　　“血压一高就头晕，远程医疗专家开了药方，这些天好些了。”郏县马湾村68岁的刘国华说。 　　刘国华是郏县依托“互联网+医疗健康”，构建起远程心电中心的受益者之一。 　　以前，移民村的患者想找专家看病，就要搭车到县城甚至市区，路途远、花费多。看病难，成了医药卫生体制改革中难啃的一个“硬骨头”。 　　为打通上下联通的“健康枢纽”，郏县依托“互联网+医疗健康”，为郏县人民医院、郏县中医院、郏县妇幼保健院等3家公立医院，14所乡镇卫生院、377个村卫生室配备了远程问诊设备，率先建立了智能分级诊疗平台，涵盖远程心电中心、远程影像中心、远程会诊（问诊）中心、区域临床检验（检查）中心、后勤服务保障和消毒供应中心等服务。智能分级诊疗平台，能将农村患者与县市医院的专家连在一起。 　　据乡卫生院副院长郭浩介绍，基层村医在患者有需要时，可在线申请上级专家会诊，双方就病情“面对面”沟通，遇到紧急情况，还可直接把患者转到上级医院及相应科室，从而打通“双向转诊”“智能分诊”的快捷通道。 　　“截至5月底，全县共完成远程心电诊断6531例，远程会诊15211次，在线问诊54140次，群众不出村子就得到了上级医疗机构和专家团队的诊治，逐渐形成了一个‘基层首诊、上下联动、双向转诊、急慢分治’的就医新格局。”郏县卫计委主任张广杰说。 　　家医签约 健康有了“守门人” 　　“俺现在签约的有家庭医生，还能定期免费体检，大医院的服务项目，在咱农村一个也不少，既省钱，也不耽误下地干活。”5月25日，郏县白庙乡马湾村移民张瑞静，谈起家庭医生签约团队的服务，赞不绝口。 　　今年4月，郏县为全县14家乡镇卫生院配备了智能健康体检车，并为家庭医生团队提供了健康一体机设备，定期为农村群众进行健康体检，推动家庭医生签约服务平台建设。 　　郏县白庙乡卫生院副院长陈琦飞告诉记者，由他带队所组成的白庙乡卫生院家庭医生签约服务团，已经在半个月的时间里，为25个村的部分村民进行了健康体检。对于行动不便的老年人、残疾人等，他们携带健康一体机，上门签约服务，开展健康管理。 　　“在智能健康体检车上，化验结果和个人健康信息等数据，会同步传输到三大平台——政府监管平台、家庭医生签约服务平台和用户端。”据陈琦飞介绍，行政管理、居民健康档案信息和移动客户端可以实时互动，为签约居民在线提供健康咨询、预约转诊等服务，实现家庭医生签约服务的精细化管理。 　　“签约一人、履约一人、做实一人。目前，全县家庭医生已完成签约46.51万人，达到80.88％的签约覆盖率，1672名移民群众已实现签约建档，并定期进行健康管理。”郏县卫计委副主任贾国利说。 　　据了解，郏县在县、乡两级公立医疗机构共设置扶贫床位215张，对贫困人口就医实行“先诊疗后付费”和“两免五优先”制度；并设立贫困人口综合服务窗口，实行一站式结算等服务，方便贫困群众看病就医。 　　“建成健康扶贫管理系统，设立一站式结算窗口后，患者出院当天，所有费用都能够在5分钟内，一次性全部结算清楚。”郏县中医院院长林宪军介绍。郏县移民群众正在享受着全方位、全生命周期健康服务。 （来源：中国南水北调 2018年6月7日 作者 张存有 许安强）